IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KORNEA

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Hri/Tgl	DX	Jam	Tindakan	Evaluasi
Rabu/28-05-14 Rabu/28-05-14 Rabu/28-05-14	1 2 3	09.00	1.      Kaji tingkat nyeri Hasil: klien masi meringis 2.      Berikan kompres dingin pada daera mata. Hasil: 3.      Kurangi tingkat pencahayaan (diberi tirai) Hasil: 1.    Kaji pola tidur klien Hasil: klien masi terbangun pada malam hari 2.    Anjurkan posisi yang nyaman untuk klien (setengah duduk) Hasil: tempat tidur klien di tinggikan 3.    Jaga lingkungan agar tetap tenang Hasil: membatasi penjaga atau pengunjung (1 orang) 1.  Kaji distensi abdomen, berhati-hati, menolak bergerak. Hasil: klien tidak terlalu banyak bergerak 2.  Observasi pemasukan diet/ jumlah kalori dan beri makan dalam porsi kecil dan frekwensi sering Hasil:klien masi mengguakan sonde 3.  kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat hasil: klien tidak mual muntah	S :- O : Klien nampak meringis A : nyeri belum teratasi P: Lanjutkan intervensi S :- O : Klien nampak lemas A : Gangguan pola tidur belum teratasi P : Lanjutkan intervensi S :- O : Klien masi menggunakan sonde A : masalah nutrisi belum teratasi P : Lanjutkan intervensi 1 dan 2
Kamis/29-05-14 Kamis/29-05-14 Kamis/29-05-14	1 2 3	10.00	1.   Kaji tingkat nyeri Hasil: klien masi meringis 2.   Berikan kompres dingin pada daera mata. 3.   Kurangi tingkat pencahayaan (diberi tirai) 1.      Kaji pola tidur klien Hasil: klien masi terbangun pada malam hari 2.   Anjurkan posisi yang nyaman untuk klien (setengah duduk) Hasil: tempat tidur klien di tinggikan 3.    Jaga lingkungan agar tetap tenang Hasil: membatasi penjaga atau pengunjung (1 orang) 1.   Kaji distensi abdomen, berhati-hati, menolak bergerak. Hasil: klien tidak terlalu banyak bergerak 2.  Observasi pemasukan diet/ jumlah kalori dan beri makan dalam porsi kecil dan frekwensi sering Hasil:klien masi mengguakan sonde 3.  kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat hasil: klien tidak mual muntah	S :- O : Klien nampak meringis A : nyeri belum teratasi P: Lanjutkan intervensi S :- O : Klien nampak lemas A : Gangguan pola tidur belum teratasi P : Lanjutkan intervensi S :- O : Klien masi menggunakan sonde A : masalah nutrisi belum teratasi P : Lanjutkan intervensi 1 dan 2
Jumad/29-05-14 Jumad/29-05-14 Jumad/29-05-14	1 2 3	22.00	1.   Kaji tingkat nyeri Hasil: klien masi meringis 2.   Berikan kompres dingin pada daera mata. 3.   Kurangi tingkat pencahayaan (diberi tirai) 1.   Kaji pola tidur klien Hasil: klien masi terbangun pada malam hari 2.   Anjurkan posisi yang nyaman untuk klien (setengah duduk) Hasil: tempat tidur klien di tinggikan 3.    Jaga lingkungan agar tetap tenang Hasil: membatasi penjaga atau pengunjung (1 orang) 1.   Kaji distensi abdomen, berhati-hati, menolak bergerak. Hasil: klien tidak terlalu banyak bergerak 2.  Observasi pemasukan diet/ jumlah kalori dan beri makan dalam porsi kecil dan frekwensi sering Hasil:klien masi mengguakan sonde 3.  kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat hasil: klien tidak mual muntah	S :- O : Klien nampak meringis A : nyeri belum teratasi P: Lanjutkan intervensi S :- O : Klien nampak lemas A : Gangguan pola tidur belum teratasi P : Lanjutkan intervensi S :- O : Klien masi menggunakan sonde A : masalah nutrisi belum teratasi P : Lanjutkan intervensi 1 dan 2

Subscribe to receive free email updates: